醫(yī)院安防系統(tǒng)是一個有機(jī)結(jié)合的整體，需要配備安防設(shè)備的場所很多，大門、停車場、各樓梯口、走廊通道、危重急救病房、手術(shù)室、重點(diǎn)科室、收費(fèi)室以及各樓層的醫(yī)生值班室等都需要有相應(yīng)的安防設(shè)備保駕護(hù)航。不過，由于各個功能區(qū)域分工不同，所需的安防系統(tǒng)也各不一樣，因此構(gòu)成了醫(yī)院獨(dú)特的安防系統(tǒng)體系。

　　監(jiān)控領(lǐng)銜

　　醫(yī)院安防離不開視頻監(jiān)控，無論是純安防還是業(yè)務(wù)需要抑或是管理需要，醫(yī)院安防系統(tǒng)都是基于視頻監(jiān)控建立起來的，視頻監(jiān)控系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院安防的主體，其應(yīng)用主要有如下幾方面。

　　1、安全防范的視頻監(jiān)控需求

　　醫(yī)院不同于其他場所，人員來往頻繁，各色人群復(fù)雜，為避免不必要的麻煩，不會輕易建設(shè)門禁和周界，以視頻監(jiān)控為主。例如掛號處、收費(fèi)處、取藥處等重點(diǎn)區(qū)域，容易發(fā)生各種糾紛、物品丟失等事件，這些事件不是依靠門禁等設(shè)備所能完成防護(hù)或追溯的，而視頻監(jiān)控不但可以將整個事件完整地記錄下來，還能將現(xiàn)場的音視頻回傳到存儲中心，當(dāng)發(fā)生意外時，將成為調(diào)閱、取證的有力證據(jù)。

　　此外，掛號處、收費(fèi)處還是“醫(yī)托”、“號販子”等不良人員經(jīng)常光顧的重點(diǎn)場所，為杜絕此類危害，防止損害醫(yī)院形象情況發(fā)生，對部分特殊區(qū)域要求安裝具有特定功能的攝像機(jī)，比如在掛號處的攝像機(jī)要具備人臉識別功能，攝像機(jī)將會對一定時間內(nèi)重復(fù)出現(xiàn)的人臉進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，同時告知相關(guān)管理人員，必要時將會發(fā)出報警，從而判斷其是否為“醫(yī)托”。攝像機(jī)的選用根據(jù)監(jiān)控需求而定，走廊、通道等只需一般的槍式攝像機(jī)就可以滿足需求，但對收費(fèi)處等重要區(qū)域則要安裝多臺攝像機(jī)消除監(jiān)控死角，必要時還要安裝上高清攝像機(jī)，甚至是監(jiān)控靈活的高速球型攝像機(jī)。對光線較暗的地方，“如周界、經(jīng)常關(guān)燈的走廊，光照度通常不足，可增加光源，或是采用攝像機(jī)自帶輔助光源來完成監(jiān)控。紅外燈壽命較短，最好不用紅外產(chǎn)品;加輔助光源對成本不會產(chǎn)生多大影響，還可為維護(hù)提供不少方便。”上海普賽頓計算機(jī)技術(shù)有限公司銷售工程師盧振初說道。

　　視頻監(jiān)控在藥品庫、重要醫(yī)療設(shè)備間、血庫等也起著很大的作用，從醫(yī)院角度說，這些場所屬于醫(yī)院內(nèi)部區(qū)域，只有經(jīng)過特定允許的人員方可進(jìn)入。視頻監(jiān)看具有直觀的現(xiàn)場感，不但可以實(shí)時地對這些重要部位進(jìn)行全天候監(jiān)控，還可在事故發(fā)生后為事故處理提供視頻等佐證資料。上海普賽頓盧振初說：“血庫等非公共區(qū)域的安防根據(jù)醫(yī)院自己的需求來定，非公共區(qū)域的安防建設(shè)，更多的是一種管理應(yīng)用，這些區(qū)域只有醫(yī)院內(nèi)部限定人員方可進(jìn)入，比如藥房，主要監(jiān)控誰進(jìn)去過，拿過什么，在哪里拿的等。非公共區(qū)域監(jiān)控是對進(jìn)出人員的管理，加強(qiáng)藥品收支監(jiān)督，屬于內(nèi)部的管理應(yīng)用?！盵nextpage]

　　安全防范視頻監(jiān)控屬于本地安防需求，“必須以本地安防系統(tǒng)做支撐，安防系統(tǒng)的點(diǎn)位通過視頻分配等方式實(shí)現(xiàn)分流，一路供本地安防使用，一路供公安部門使用，根據(jù)安防需求，依據(jù)‘50348安全防范標(biāo)準(zhǔn)'(GB50348—2004《安全防范工程技術(shù)規(guī)范》)，整個醫(yī)院從外圍到樓內(nèi)、屋內(nèi)、走廊整個安全系統(tǒng)進(jìn)行一個安全級別的劃分，然后配置不同的安防措施來實(shí)現(xiàn)安防系統(tǒng)的建設(shè)?！北本┞曈嶋娮庸煞萦邢薰拒壍澜煌ㄊ聵I(yè)部副總經(jīng)理楊志剛介紹到。通過與公安部門的聯(lián)網(wǎng)，公安部門可以隨時監(jiān)控到醫(yī)院的安全狀態(tài)，便于發(fā)生事故時啟動應(yīng)急處理機(jī)制和第一時間出警。

　　2、醫(yī)療監(jiān)督/指揮的視頻監(jiān)控需求

　　醫(yī)院承載的是救死扶傷的重任，人命關(guān)天，稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療事故，進(jìn)而引發(fā)醫(yī)患糾紛，這是任何一個醫(yī)院都不愿意看到的。如何提高醫(yī)術(shù)、加強(qiáng)監(jiān)管力度、將各種醫(yī)療事故降至最低點(diǎn)是各個醫(yī)院孜孜不倦的追求。

　　安防監(jiān)控不但可以進(jìn)行安全防護(hù)，還可連接相關(guān)管理部門，為醫(yī)療監(jiān)管提供有力保障。北京聲訊電子楊志剛指出：“急診室、手術(shù)室、觀察室等屬于業(yè)務(wù)系統(tǒng)，歸屬于信息產(chǎn)業(yè)，是為應(yīng)急指揮而建。其在初始化的時候就做成平臺聯(lián)網(wǎng)形式，再在每一個醫(yī)院里面做一個平臺接入點(diǎn)，由數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)通過醫(yī)療網(wǎng)將各個醫(yī)院的視頻信息匯集到衛(wèi)生局，然后進(jìn)行圖像資源的匯聚、統(tǒng)一調(diào)用、綜合管理。其應(yīng)急指揮視頻接入點(diǎn)有模擬也有數(shù)字，模擬連接方式采用編碼設(shè)備數(shù)字化，直接連以太網(wǎng)——衛(wèi)生醫(yī)療網(wǎng)?！币曨l監(jiān)管數(shù)據(jù)接入衛(wèi)生醫(yī)療網(wǎng)后，醫(yī)院或衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)可以在各級平臺上監(jiān)看到醫(yī)療進(jìn)程，例如手術(shù)，通過視頻的實(shí)時傳輸，領(lǐng)導(dǎo)可以觀看到整個手術(shù)室情況，對手術(shù)程序是否違規(guī)、手術(shù)過程中醫(yī)生/護(hù)士的配合如何、手術(shù)工具/藥物使用是否得當(dāng)?shù)榷家荒苛巳?，?dāng)出現(xiàn)不當(dāng)操作時，可及時指導(dǎo)。

　　醫(yī)院是一個緊急事故多發(fā)的單位，任何時段都有可能接到急救警報，當(dāng)發(fā)生重大事件而值班領(lǐng)導(dǎo)無法通過個人能力解決問題時，這套應(yīng)急指揮系統(tǒng)將發(fā)揮聯(lián)動調(diào)度作用，特別是應(yīng)對重大急救事件時，效果將更加明顯，如遭遇重大傷害事件時，傷病人員過多，一家醫(yī)院無法承擔(dān)所有救護(hù)時，就需要上級部門來及時調(diào)度，以便多個醫(yī)院協(xié)作救護(hù);同一個醫(yī)院，也需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對各個救護(hù)部門進(jìn)行調(diào)度，以便高效完成救護(hù)任務(wù)。

　　3、遠(yuǎn)程探視需求

　　醫(yī)院視頻監(jiān)控還可作為探視圖像的采集設(shè)備，金三立視頻科技(深圳)有限公司產(chǎn)品總監(jiān)楊偉強(qiáng)說道：“由于ICU病房、手術(shù)室不允許家屬進(jìn)入探視患者，為便于安撫家屬，遠(yuǎn)程探視系統(tǒng)必不可少。該系統(tǒng)要求外面的人能看到病房情況，也要求病人能了解外面的情況，以利于病人和家屬之間的互動?！盵nextpage]

　　關(guān)于遠(yuǎn)程探視系統(tǒng)，金三立的鐘武認(rèn)為，傳統(tǒng)病房探視系統(tǒng)無法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理、存儲、調(diào)度，需要單獨(dú)建設(shè)。目前通過嵌入式數(shù)字網(wǎng)絡(luò)視頻系統(tǒng)，可以集成多項醫(yī)院弱電子系統(tǒng)，大大節(jié)約醫(yī)院投資成本，為遠(yuǎn)程探視系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)提供了保證。

　　通過遠(yuǎn)程探視系統(tǒng)，家屬無需打擾被隔離或需要靜養(yǎng)患者就能近距離“接觸”到患者，還可與患者進(jìn)行對話等，讓家屬及時了解到患者狀況。無論是在醫(yī)院還是在辦公室，家屬通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)入醫(yī)院的遠(yuǎn)程探視系統(tǒng)都可以探視患者;醫(yī)生在診室也可以通過遠(yuǎn)程探視系統(tǒng)隨時對患者病情進(jìn)行觀察。得益于遠(yuǎn)程探視系統(tǒng)的隔絕作用，可以防止一些傳染病的散播，同時也給病人一個良好的恢復(fù)環(huán)境，這是人性化醫(yī)療發(fā)展的方向。

　　4、教學(xué)和宣傳的視頻記錄需求

　　醫(yī)術(shù)需要長期的觀摩和學(xué)習(xí)，實(shí)際案例是最好的課程，所以，很多醫(yī)院都將手術(shù)的過程直播或記錄下來，用以進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和學(xué)習(xí)。

　　深圳市來邦實(shí)業(yè)有限公司技術(shù)經(jīng)理錢鵬說到：“醫(yī)院教學(xué)目前主要是通過學(xué)習(xí)人員現(xiàn)場觀摩的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。學(xué)生與病患在同一個診室，會對病人情緒上造成一定的影響，不利于治療的進(jìn)行;同時，為了避免在教授過程中與病人間的交叉感染等安全問題發(fā)生，需建立一個遠(yuǎn)程傳輸語音、視頻教學(xué)系統(tǒng)來改善現(xiàn)有教學(xué)/診療狀況和教學(xué)環(huán)境。安防設(shè)備教學(xué)功能的實(shí)現(xiàn)，首先可不受空間限制(設(shè)立集中教學(xué)教室，突破病房學(xué)習(xí)人員的限制);其次，錄像資料可以存儲備份，以備日后再學(xué)習(xí);第三，可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，添加單向或雙向的語音對講系統(tǒng)，在不影響醫(yī)生治療的前提下，可現(xiàn)場提出疑問?！?/p>

　　視教系統(tǒng)的建設(shè)需根據(jù)不同用戶需求來定，如果預(yù)算足夠，可選用高清產(chǎn)品，還可選用專業(yè)級的設(shè)備。把攝像機(jī)采集的信號跟原來的系統(tǒng)進(jìn)行整合，變成一個教學(xué)系統(tǒng)。上海普賽頓盧振初說道：“目前醫(yī)院的視教系統(tǒng)還沒有某種固定建設(shè)模式，有些視教系統(tǒng)只需一個攝像機(jī)就能滿足需求;有的醫(yī)院為了看到更多的細(xì)節(jié)，則需要更多攝像機(jī)，甚至槍機(jī)/球機(jī)配合使用。視教視頻網(wǎng)絡(luò)的接入方式多種多樣，光纖接入是普遍方式，不同地區(qū)有不同的帶寬建設(shè)情況;也可以通過運(yùn)營商開通的專網(wǎng)傳輸?！?/p>

　　在競爭激烈的今天，人們對健康越來越重視，醫(yī)院的選擇通常困擾著患者。伴隨著高速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)院的視頻采集設(shè)備也可實(shí)現(xiàn)與廣域網(wǎng)的對接。他們及時地推出了遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、在線宣傳等特色項目，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，這也將成為醫(yī)院提升競爭力的重要手段之一。

　　各子系統(tǒng)輔助防護(hù)

　　俗話說“一個好漢三個幫”，醫(yī)院中除了視頻監(jiān)控系統(tǒng)外，還需要有其它輔助系統(tǒng)，以更好實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的整體安全需要。

　　醫(yī)院安防子系統(tǒng)主要有門禁、周界防護(hù)等，金三立的楊偉強(qiáng)說道，雖然醫(yī)院安防還需要有其它的子系統(tǒng)，但仍以視頻監(jiān)控系統(tǒng)為核心，輔助系統(tǒng)都需要與監(jiān)控中心聯(lián)動或整合。[nextpage]

　　1、門禁

　　醫(yī)院對門禁系統(tǒng)的需求并不大，但在重要區(qū)域卻不可或缺。在公共區(qū)域中極少應(yīng)用到門禁，否則將會由于頻繁的人流給管理帶來極大的困難，門禁多設(shè)立在藥庫、血庫等非公共區(qū)域和手術(shù)室、特殊設(shè)備室等特殊區(qū)域，一般采用一卡通等電子鎖即可完成身份識別，而重要部位可選用指紋之別、甚至生物識別等準(zhǔn)入機(jī)制要求較高的身份驗證手段。

　　門禁是醫(yī)院安防系統(tǒng)重要部分，英格索蘭安防技術(shù)大中華區(qū)技術(shù)總監(jiān)朱道明介紹說：“門禁系統(tǒng)可以獨(dú)立也可以和視頻系統(tǒng)聯(lián)動，聯(lián)動是目前常用的方式，它需要一個公共的綜合平臺，把門禁、監(jiān)控等融合在一個平臺上?！卑踩雷o(hù)不是依靠一套獨(dú)立的系統(tǒng)就能做好的，門禁也是如此，需要與視頻、報警等系統(tǒng)聯(lián)動起來，當(dāng)門禁出現(xiàn)非正常情況時，將會發(fā)信號給總控中心，然后由總控中心給相應(yīng)區(qū)域的攝像機(jī)發(fā)出指令，記錄現(xiàn)場實(shí)況，同時給相應(yīng)部門發(fā)出警報信息。

　　2、周界

　　包括圍墻報警、重點(diǎn)出入口的入侵報警等，都需要相應(yīng)的周界報警設(shè)備。周界防護(hù)一般選用專業(yè)的產(chǎn)品，增強(qiáng)感應(yīng)能力和防護(hù)能力，也可通過虛擬周界來完成相應(yīng)的防護(hù)功能，同時與總控中心形成聯(lián)動，增強(qiáng)事件應(yīng)對和處理能力。波粒智能的姜鐸說：“由于監(jiān)控范圍廣、距離遠(yuǎn)，因此亦需要選用智能高速球，以達(dá)到快速捕捉畫面、處理緊急事件的功能。”

　　3、其它

　　由于人員密集，為更好地做好醫(yī)院防范工作，還要給醫(yī)院安防安裝消防、溫感、煙感等配套系統(tǒng)，以提高醫(yī)院整體的安防能力。

　　有機(jī)整合

　　醫(yī)院安防涉及的安防子系統(tǒng)很多，各個系統(tǒng)間可獨(dú)立建設(shè)，也可聯(lián)網(wǎng)建設(shè)。從醫(yī)院大安防的角度來說，高度集成的安防系統(tǒng)是必然趨勢，它可以有效地將各個不同的系統(tǒng)整合起來，在出現(xiàn)問題時，各個系統(tǒng)將起到互補(bǔ)的作用。比如門禁可以阻擋或延遲犯罪行為，視頻監(jiān)控系統(tǒng)則可以及時的記錄犯罪過程，警報系統(tǒng)負(fù)責(zé)呼叫相關(guān)人員來進(jìn)行處理。這是一個有機(jī)的聯(lián)合體，所有的動作都連貫統(tǒng)一，自動化程度大有提高，省去了人為操作的延遲。

　　安防系統(tǒng)不但要對各個不同子系統(tǒng)的整合，還要對不同時期的新舊系統(tǒng)進(jìn)行整合。在對舊系統(tǒng)的改造中，模轉(zhuǎn)數(shù)是一項大工程。隨著宣傳、遠(yuǎn)程醫(yī)療等業(yè)務(wù)需求的增多，原有系統(tǒng)已經(jīng)無法滿足網(wǎng)絡(luò)化的需求，基于成本考慮，模轉(zhuǎn)數(shù)是重要的解決辦法。上海普賽頓的盧振初不推薦采用模擬系統(tǒng)前端數(shù)字化改造方式，而采取后端平臺數(shù)字化的方法，他認(rèn)為，雖然兩者的改造成本差不多，但前端數(shù)字化后還要對原有的傳輸線路進(jìn)行改造，加大工程量;而后端數(shù)字化方式則可避免該問題。

　　在整合的過程中，兼容困難是系統(tǒng)集成商/工程商需要面對的問題，都在期待標(biāo)準(zhǔn)化的統(tǒng)一。雖然目前還處于模數(shù)混合過度階段，但數(shù)字化發(fā)展是必然趨勢，“標(biāo)準(zhǔn)化后，各家設(shè)備都采用數(shù)字系統(tǒng)，都采用統(tǒng)一的制式，統(tǒng)一的傳輸協(xié)議、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、編碼協(xié)議，新建成的系統(tǒng)可以直接與原來平臺聯(lián)網(wǎng)，無需再建設(shè)一套平臺系統(tǒng)?！北本┞曈嶋娮拥臈钪緞傉f到。