2月10日,寧夏人社廳發(fā)布公開招考公告,招考自治區(qū)社保局醫(yī)療保險監(jiān)控中心副主任2名、工作人員12名。這意味著,醞釀了幾個月的醫(yī)療保險監(jiān)控中心前期籌備工作開始了。
去年11月,人社部部長尹蔚民一行來寧夏調(diào)研時,曾向我區(qū)介紹天津醫(yī)療保險實時監(jiān)控系統(tǒng)的管理經(jīng)驗,該系統(tǒng)對欺詐騙保、過度醫(yī)療消費等行為起到了一定遏制作用,守住了廣大參保者的“保命錢”。例如參保者在一定時期內(nèi)購買某種藥品,超出所治療病種臨床正常用藥范圍,監(jiān)控系統(tǒng)將會對其醫(yī)保卡進行鎖定后深入調(diào)查。此外,醫(yī)療機構(gòu)和藥店惡意斂取醫(yī)???,頻繁刷卡套現(xiàn),造成醫(yī)?;饟p失等行為,也會被實時監(jiān)控系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)時,自治區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對天津這一做法表示肯定,并要求自治區(qū)人社廳派人去天津取經(jīng)。
記者了解到,自治區(qū)社保局醫(yī)療保險監(jiān)控中心旨在規(guī)范社會保險經(jīng)辦管理,強化對醫(yī)療診治和經(jīng)辦服務(wù)全過程監(jiān)督管理。在招考工作人員時,依據(jù)崗位的不同,要求應(yīng)聘者的專業(yè)為臨床醫(yī)學(xué)類、藥學(xué)類、法律類、計算機(軟件)類、計算機(網(wǎng)絡(luò)工程)類,對個別崗位,要求應(yīng)聘者具有3年以上社保、醫(yī)保經(jīng)辦工作經(jīng)歷,熟悉社保、醫(yī)保政策法規(guī)及經(jīng)辦流程。